Contoh Surat Kuasa Pelaporan ke Kepolisian Kasus Penipuan / Penggelapan

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                    : Bocah Tua Nakal

Jabatan                : Manager HRD & GA

                               PT. Adhem Ayem Finance Tbk.

– Bertindak untuk dan atas nama PT. Adhem Ayem Finance Tbk. yang berkantor pusat di Jalan Serampangan No.99 Semarang.

– Untuk selanjutnya disebut sebagai “Pemberi Kuasa”

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama                    : Boyo Prakoso

Jabatan                : Kepala Cabang Bandung

                               PT. Adhem Ayem Finance Tbk.

–        Untuk selanjutnya disebut sebagai “Penerima Kuasa”

————————– K H U S U S ————————–

Untuk melakukan pelaporan, memberi keterangan, menerima penyelesaian secara administratif, di Kepolisian Republik Indonesia atas kasus penyimpangan/penggelapan yang dilakukan oleh Eks. Karyawan PT. Adhem Ayem Finance Tbk, atas nama:

Nama                    : Joseph Pendaki Gunung,

Jabatan                : Eks. Kolektor Cabang Bandung,

                               PT. Adhem Ayem Finance Tbk.

Demikian surat kuasa ini dibuat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Semarang, 29 Maret 2012

Yang Menerima Kuasa                                                   Yang Memberi Kuasa

Boyo Prakoso                                                                     Bocah Tua Nakal

Tinggalkan Balasan

Please log in using one of these methods to post your comment:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: